很多人提出實行全民醫保，要求完全由中國政府替代市場，但這或許只能是一個美好的夢想。如果按照2004年衛生總費用的實際支出7590.3億元計算，政府僅僅承擔了1293.6億元，約占17％。不少人都希望政府能再拿出1000億元或2000億元，但實際上2007年溫總理加大了衛生投入，也只能是312億元。何況在7590.3億元中，因為[創 業網www.390056.com]是自費看病占多數，所以這個實際支出應該是大大縮小了的數字，一旦全民醫保放開看病，按照2004年城市職工醫保的人年平均支出1500元計算，全國13億人口的醫療費用年支出將達2萬億元，至少在最近十幾年，中國政府是難以承受如此巨大的金額。更何況城市職工目前對醫保人年平均支出1500元還非常不滿意。
對于要求醫療行業降價的聲音，雖然鬧得是熱鬧了，卻一直收效甚微。出現這種情況的根源在于，價格本來是市場規律的核心內容，利用行政手段去控制經濟規律終不能長久。具體來說，醫院的各[創 業網www.390056.com]種收費價格幾十年來一直由政府物價部門嚴格控制，但醫院和醫藥企業卻需要盈利，這種矛盾使得怪現象頻出：常見藥逐漸消失，廉價救命藥緊缺；一個藥品有幾十個名字，換個“包裝”改個名，搖身一變成新藥，“身價”就立刻飆升……
綜上所述，雖然醫改具體方案尚無法確定，但整個醫療行業的發展方向是明確的：政府起主導作用，推動改革，但和其他行業的發展軌跡一樣，市場的作用將越來越顯著，再加上中國醫療產業正處于供需距離拉大的過程之中，因此投資潛力很大。不過對于投資者來說，能否平衡對政策環境改[創 業網www.390056.com]變的預期和對投資回報期的判斷之間的差距，是首要問題。另外，醫療服務的服務對象是人，因此也決定了其技術的復雜性。醫院除了需要各類先進的設備以外，更重要的是需要有豐富臨床經驗的醫生、學術帶頭人。這些投入不是單純依靠費用支出就可以做到的，而是一項復雜的、長期的工程。因此進入該行業存在較高的技術壁壘。
目前，民間資本常選用的進入方式中，合資、并購、托管的方式仍是主流。盡管以這些方式進入醫療市場的難度有時比新建一座醫院更大，但是在未來一段時間內，這些進入方式仍將是主流。因為這些方式不僅可以規避由政策[創 業網www.390056.com]或技術帶來的經營風險，還可以有更大的空間來觀察行業的發展態勢，以便進行下一步的投資決策。(原載《首席財務官》，文/盛楨智俞汝龍)
|
