盡管掛號依然需要排長隊，但患者李琳還是感覺入院后的流程比以前快了。雖然相對于普通企業(yè)，醫(yī)院的運(yùn)營管理水平還“很低”，但這同時意味著商機(jī)：將信息化元素引入醫(yī)院，可以讓病人得到更好的治療，也能讓醫(yī)護(hù)人員的工作效率有質(zhì)的提升。
當(dāng)然，眼下李琳在醫(yī)院中能夠注意到的信息化應(yīng)用可能只有掛號處輸入病人基本信息的那臺電腦，同時也是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）最基礎(chǔ)的體現(xiàn)。作為醫(yī)院信息化的第一步，以門診掛號、收費(fèi)等為主要模塊的HIS經(jīng)過東軟、IBM等大型廠商多年來的深耕已初步普及，但還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。在競爭相對于HIS并不那么激烈，但同樣急需建設(shè)的多個細(xì)分領(lǐng)域，不少新興創(chuàng)業(yè)企業(yè)已經(jīng)看到了突破的機(jī)會。
2009年末，全國注冊醫(yī)療機(jī)構(gòu)超過90萬個，衛(wèi)生總費(fèi)用超過16000億元人民幣，預(yù)計接下來三年將會達(dá)到2萬億元的市場規(guī)模。而若想在這塊巨大的市場中分得一杯羹，首先需要做的就是怎么更好地為李琳這樣的患者提供更為貼心的服務(wù)。顯然，這和技術(shù)有關(guān)。
機(jī)會一：醫(yī)學(xué)影像
CT、X光、核磁如今是相當(dāng)普及的檢查手段，而醫(yī)生們雙手舉著X光片分析的場景也曾是醫(yī)院中經(jīng)典的一幕。不過，現(xiàn)在這個步驟可以更方便地在電腦上進(jìn)行：影像歸檔和通信系統(tǒng)（PACS）已經(jīng)能將醫(yī)學(xué)圖像資料轉(zhuǎn)化為數(shù)字化形式，通過計算設(shè)備和網(wǎng)絡(luò)，完成對影像的采集、存儲和傳輸處理。崔彤哲在2008年創(chuàng)立的海納醫(yī)信軟件科技有限公司（下稱“海納醫(yī)信”），就在著力為國內(nèi)醫(yī)院提供全院級PACS系統(tǒng)。此前，他曾做為第一位開發(fā)工程師加入了位于美國硅谷的PACS初創(chuàng)公司Stentor。
就像視頻網(wǎng)站對技術(shù)、帶寬的要求要高于一般網(wǎng)站，與影像有關(guān)的醫(yī)療信息系統(tǒng)也有獨(dú)特的門檻。“難點(diǎn)在于影像的存儲、傳輸、高并發(fā)條件下的實時調(diào)用和24*7的不間斷穩(wěn)定運(yùn)行。”崔彤哲說。在安貞醫(yī)院的放射科，1個病人在320排CT機(jī)上做兩分鐘的檢查，就能產(chǎn)生26,000幀影像，大小約為13GB。在2009年，安貞醫(yī)院放射科的流水在5.6~5.8億元左右。而全院整體化PACS系統(tǒng)還不僅僅是放射科內(nèi)部的圖像存儲與通信，內(nèi)鏡科、超聲科等科室的影像診斷系統(tǒng)都會連接進(jìn)來，與HIS等系統(tǒng)也有接口。患者就診后，醫(yī)生可以首先從HIS系統(tǒng)中調(diào)出其基本數(shù)據(jù)，把拍片命令發(fā)送至相應(yīng)機(jī)器上，然后自動拍片并將影像傳回服務(wù)器。在Stentor的一個客戶案例中，最高峰時共有包括對影像進(jìn)行審核和寫報告的人員、臨床醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生、查房護(hù)士等在內(nèi)的1,600人同時上線調(diào)用PACS中的影像。
即使查閱影像的只有幾十個人，借片、對照患者以往病歷等工作仍需要很長時間和大量人手，信息化的介入大大提高了工作效率，也免去患者拿著X光片跑來跑去。在現(xiàn)代圖像處理技術(shù)的幫助下，影像分析變得更為精確，紙張、膠片等影像介質(zhì)的儲存和管理費(fèi)用也得以節(jié)省。無論是醫(yī)院、醫(yī)護(hù)工作者還是患者都能從中受益。
但PACS的意義不止于此，它還使得遠(yuǎn)程醫(yī)療真正成為可能，在各地醫(yī)療資源極度不均衡的中國，其好處顯而易見。“據(jù)北京衛(wèi)生局統(tǒng)計，2008年來北京看病的人次是1.2億人次。”崔彤哲自己的朋友也會托他請北京的專家看所拍的片子。為了短短的診斷時間，每天都有大批人從全國各地涌來，經(jīng)歷熬夜掛號的艱辛過程。其實遠(yuǎn)程醫(yī)療已經(jīng)提出了一段時間，但崔彤哲認(rèn)為，目前的狀況就好像“喝著東西不解渴”：通常以定時定點(diǎn)的專家會診形式展開，由高清攝像頭拍攝傳輸影像資料。這種方法看上去合理，實際效果卻非常差：一來要聚齊專家非常困難；二來即使是高清攝像頭也無法清晰地傳輸影像。“整個流程很不好。”
海納醫(yī)信最近參與建設(shè)了位于第二炮兵總醫(yī)院的全軍醫(yī)學(xué)專科中心影像遠(yuǎn)程服務(wù)網(wǎng)，為其提供核心的影像遠(yuǎn)程傳輸和診斷會診系統(tǒng)。他們的辦法是，通過影像診斷會診系統(tǒng)，整合全軍的知名專家，專家可以在任何時間和地點(diǎn)登錄查看外地病人的影像信息和病歷，隨后提交診療意見。雖然眼下遠(yuǎn)程醫(yī)療的推廣還受到醫(yī)務(wù)體制的一些制約，但可以預(yù)見，影像遠(yuǎn)程診斷會診系統(tǒng)將給更多病人帶來便捷。 本新聞共 5頁,當(dāng)前在第 1頁 1 2 3 4 5
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